A artrose do joelho é uma doença crónica e progressiva que afeta uma das articulações mais
importantes do corpo humano. O joelho suporta grande parte do peso corporal e é essencial
para a mobilidade e autonomia. O tratamento moderno da artrose do joelho baseia-se numa
abordagem progressiva, procurando sempre preservar a articulação e adiar ou evitar a
cirurgia sempre que possível.
Tratamento com técnicas mini-invasivas
As técnicas mini-invasivas são procedimentos realizados com mínima agressão dos tecidos,
permitindo recuperação rápida e menor risco.
Incluem infiltrações intra-articulares com ácido hialurónico ou ortobiológicos, bem como
técnicas mais específicas como a injeção de PRP intra-ósseo, dirigida ao osso subcondral, e a
injeção de PRP intra-meniscal, indicada em casos selecionados.
Estas técnicas permitem tratar não apenas a articulação, mas também estruturas profundas
envolvidas na dor.
Tratamento cirúrgico e opções cirúrgicas
O tratamento cirúrgico é reservado para situações em que os tratamentos conservadores,
ortobiológicos e mini-invasivos já não conseguem controlar os sintomas.
As primeiras opções cirúrgicas são, sempre que possível, as técnicas mini-invasivas
cirúrgicas. A artroscopia do joelho é utilizada em situações específicas, permitindo tratar
lesões associadas, remover fragmentos soltos e melhorar o ambiente articular com incisões
pequenas e recuperação mais rápida.
Em alguns doentes, podem ser indicadas cirurgias corretivas, como procedimentos para
melhorar o alinhamento do joelho, redistribuindo as cargas e atrasando a necessidade de
prótese.
Nos casos de artrose avançada, com dor persistente e limitação funcional grave, pode ser
necessária a substituição parcial ou total do joelho por uma prótese. Esta opção é
considerada apenas quando todas as alternativas anteriores já foram esgotadas.
Fisioterapia associada a ortobiológicos e pós-cirurgia
A fisioterapia é fundamental em todas as fases do tratamento. Após ortobiológicos, ajuda a
potenciar os resultados e a melhorar a função. No pós-operatório, é essencial para
recuperar mobilidade, força e confiança no movimento.
Prevenção com reabilitação e bons hábitos de vida
A prevenção passa por manter peso adequado, praticar exercício regular, fortalecer os
músculos e evitar sobrecargas repetidas. A reabilitação precoce tem um papel importante
na evolução da doença.
Prevenção com ortobiológicos
Em fases iniciais ou em doentes de risco, os ortobiológicos podem ser utilizados de forma
preventiva, ajudando a preservar a articulação e a adiar intervenções cirúrgicas.
Perspetivas futuras
O futuro do tratamento da artrose do joelho passa pelo desenvolvimento de terapias
regenerativas, como novas aplicações de células estaminais, exossomas e técnicas
combinadas, que poderão reforçar ainda mais a preservação articular.
